Информация для пациентов, граждан других государств

Положение

об оказании медицинской помощи

иностранным гражданам и лицам без гражданства

в ООО "ЦИБиАН"

Общие положения

1. Настоящее Положение разработано на основании Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан на территории Российской Федерации», Федерального закона от 25 июля 2002 года №115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации», Федерального закона от 18 июля 2006года № 109-ФЗ «О миграционном учете иностранных граждан и лиц без гражданства в Российской Федерации», постановления Правительства Российской Федерации от 08.05.2025 №631 "Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации", постановления Правительства РФ от 15 января 2007 года № 9 «О порядке осуществления миграционного учета иностранных граждан и лиц без гражданства в Российской Федерации», постановления Правительства РФ от 11 мая 2023 года № 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» и в целях организации оказания своевременной квалифицированной медицинской помощи иностранным гражданам и лицам без гражданства.

2. Медицинская помощь иностранным гражданам, постоянно или временно проживающим в Российской Федерации, а также временно пребывающим на территории Российской Федерации, оказывается медицинскими и иными осуществляющими медицинскую деятельность организациями независимо от их организационно-правовой формы, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее - медицинские организации).

3. Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается иностранным гражданам медицинскими организациями бесплатно.

4. Иностранные граждане, являющиеся застрахованными лицами в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.

5. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается иностранным гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения указанная медицинская помощь оказывается иностранным гражданам бесплатно.

6. Медицинская помощь в неотложной форме (за исключением скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, указанными в абзаце втором пункта 5 настоящего Положения) и плановой форме оказывается иностранным гражданам в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования и (или) заключенными в пользу иностранных граждан, указанных в пунктах 3 и 4 настоящего Положения, договорами в сфере обязательного медицинского страхования.

7. В случае если международным договором Российской Федерации установлен иной порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам, применяются правила международного договора.

8. Действие настоящего Положения распространяется на пациентов (иностранных граждан и лиц без гражданства) и персонал клиники.

9. Определения, применяемые в настоящем Положении:

пациент – физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния;

иностранный гражданин – физическое лицо, не являющееся гражданином Российской Федерации и имеющее доказательства наличия гражданства (подданства) иностранного государства;

лицо без гражданства – физическое лицо, не являющееся гражданином Российской Федерации и не имеющее доказательств наличия гражданства (подданство) иностранного государства;

медицинская помощь – комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг;

медицинская услуга – медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение;

медицинское вмешательство – выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а так же искусственное прерывание беременности;

условия оказания медицинской помощи в клинике:

• амбулаторно – в условиях, не предусматривающих круглосуточно медицинского наблюдения и лечения;

• экстренная медицинская помощь – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

• неотложная медицинская помощь – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

• плановая медицинская помощь – медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшении состоянии пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Права и обязанности иностранных граждан и лиц без гражданства

1. Обратившись за медицинской помощью в Учреждение, иностранный гражданин, лицо без гражданства имеет право:

• на оказание экстренной медицинской помощи бесплатно и на оказание неотложной и плановой медицинской помощи на платной основе;

• на выбор врача и лечащего врача с учетом его согласия; на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; на получение консультаций врачей-специалистов;

• на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;

• на информированное добровольное согласие, на медицинское вмешательство в соответствии ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту «Закона»); на отказ от медицинского вмешательства в соответствии со ст. 20 Закона; на получение информации в доступной форме от лечащего врача о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья в соответствии со ст. 22 Закона; на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии здоровья (при условии оформлении письменного согласия); на отказ от получения указанной информации против своей воли;

• на возмещение ущерба в соответствии со ст. 98 Закона в случае причинения вреда его здоровью при оказаний медицинской помощи;

• на сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, в соответствии со ст. 13 Закона;

• на ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получение консультации по ней у других специалистов.

2. По письменному заявлению иностранного гражданина, лица без гражданства ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.

3. При обращении за медицинской помощью в клинику иностранный гражданин, лицо без гражданства обязан:

• соблюдать режим работы медицинского учреждения;

• правила поведения в общественных местах, в том числе нормы этики при общении с медицинским и обслуживающим персоналом и другими пациентами; требования пожарной безопасности;

• санитарно-эпидемиологический режим;

• установленный в учреждении регламент работы персонала; выполнять предписания лечащего врача;

• сотрудничать с лечащим с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи; предоставить лечащему врачу достоверную информацию и полную информацию о состоянии здоровья: об аллергических проявлениях или индивидуальной непереносимости лекарственных средств, обо всех ранее перенесенных и имеющихся в настоящее время заболеваниях, принимаемых лекарственных препаратах, об одновременном лечении у других специалистов и выполнении их рекомендаций; не принимать лекарственные препараты не согласованные с лечащим врачом; оформлять в установленном порядке свой отказ от получения информации против своей воли о состоянии здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания; оформлять отказ от медицинского вмешательства или о его прекращении; уважительно относиться к медицинскому персоналу, доброжелательно и вежливо – к другим пациентам;

• бережно относиться к имуществу клиники;

Оказание медицинской помощи иностранным гражданам, лицам без гражданства бесплатно

1. В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации экстренная медицинская помощь, то есть медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, лицам без гражданства оказывается бесплатно и безотлагательно.

2. После выхода из состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства иностранным гражданам оказывается плановая медицинская помощь на платной основе.

Оказание медицинской помощи иностранным гражданам, лицам без гражданства на платной основе

1. Неотложная и плановая медицинская помощь оказывается иностранным гражданам, лицам без гражданства на платной основе.

2. Необходимым условием получения неотложной или плановой медицинской помощи на платной основе является заключением договора на предоставление платных медицинских услуг.

3. Оплата медицинских услуг по вышеуказанным договорам может производиться за счет личных средств иностранных граждан, лиц без гражданства, либо за счет работодателя или иного заказчика услуг по договору.

Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам и лицам без гражданства

1.Для оказания медицинской помощи иностранному гражданину (лицу без гражданства) клинике необходимо идентифицировать личность иностранного гражданина (лица без гражданства).

2.В процессе идентификации медицинский работник осуществляет следующие действия:

- проверка документов удостоверяющих личность гражданина (при необходимости документа подтверждающего полномочия сопровождающего его законного представителя);

- фиксирование сведений о гражданине (сопровождающего его законом представителе) в медицинской документации на бумажном носителе или в электронном виде.

3. Идентификация включает в себя установление следующих сведений в отношении иностранного гражданина или лица без гражданства:

-фамилия, имя, а также отчество (при наличии);

- гражданство (в отношении иностранных граждан);

- число, месяц и год рождения гражданина;

- реквизиты документа удостоверяющего личность;

- адрес места жительства (регистрации) или места пребывания;

4. Для иностранных граждан документом удостоверяющим личность, является паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа удостоверяющего личность.

Документами, удостоверяющими личность лица без гражданства в Российской Федерации являются:

1) документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа удостоверяющего личность лица без гражданства;

2) разрешение на временное проживание;

3) вид на жительство;

4) иные документы, предусмотренные Федеральным законом или признаваемые в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов удостоверяющих личность лица без гражданства.

5. До момента оказания медицинской помощи у иностранного гражданина (лица без гражданства) или сопровождающего его законного представителя берется письменное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.

Порядок оформления договорных отношений, медицинской документации с иностранными гражданами, лицами без гражданства

1. Иностранный гражданин, лицо без гражданства или его законный представитель обращается в регистратуру для регистрации на прием к врачу и для заключения договора на оказание платных медицинских услуг.

2. При первичном обращении в регистратуру иностранный гражданин, лицо без гражданства предоставляет паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, лица без гражданства, и на него заводится медицинская карта пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

3. В целях облегчения коммуникации иностранный пациент, обратившийся в клинику и не владеющий русским языком, должен вести переговоры с персоналом в присутствии своего переводчика.

4. Регистратор клиники просит пациента назвать своё имя, дату рождения и сверяет с представленными документами.

Регистратор просит переводчика подтвердить фамилию, имя пациента, дату рождения, место жительства/регистрации.

5. На основании документов удостоверяющих личность и информации полученной от пациента/переводчика, вносятся сведения в МИС и медицинскую документацию.

6. Порядок оформления медицинской карты на приёме врачом:

- Медицинский работник фиксирует в медицинской карте факт проведения беседы с пациентом в присутствии переводчика, а также отмечает в ней, что вся интересующая его информация о пациенте получена со слов переводчика.

- Иностранный гражданин при этом должен дать письменное согласие переводчику на разглашение врачебной тайны и своих персональных данных. Данное согласие подлежит хранению в медицинской карте, в соответствии с требованиями нормативных актов РФ сроками.

7. При амбулаторном лечении (обследовании) пациент обязан являться на прием к врачу в назначенное время, соблюдать лечебно-охранительный режим, предписанный лечащим врачом.

Информированное добровольное согласие на оказание медицинской помощи

1. Иностранный гражданин, лицо без гражданства имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

2. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие.

3. При отказе иностранного гражданина, лица без гражданства от оказания медицинской помощи необходимо заполнить отказ от медицинского вмешательства.

4. Бланк информационного добровольного согласия на медицинское вмешательство должен быть заверен собственноручно подписью пациента - иностранного гражданина (лица без гражданства) или его законного представителя, а также подписью врача получавшего у пациента добровольное информированное согласие.

5. При невозможности приглашения переводчика или отсутствия сопровождающего пациента – иностранного гражданина (лица без гражданства) переводчика ввиду не информированности пациента о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи, в медицинском вмешательстве должно быть отказано, за исключением случаев, когда медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю, а также в отношении лиц страдающих заболеваниями представляющими опасность для окружающих.

6. Медицинская документация пациента - иностранного гражданина (лица без гражданства) заполняется на русском языке.

7. При необходимости перевода документов медицинского характера и взаимодействия медицинского персонала с пациентом, такой перевод и взаимодействие с письменного согласия пациента (содержащего, в том числе согласие гражданина или его законного представителя на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну) обеспечивает сопровождающий пациента переводчик.

Заключительные положения

Клиника несет ответственность за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинения вреда жизни и (или) здоровью при оказании медицинской помощи иностранным гражданам, лицам без гражданства.